Как создать инклюзивную среду для аптек
Аптека – это не просто торговое помещение, а полноценный элемент системы здравоохранения, и для многих людей с инвалидностью и ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) ее посещение связано с жизненно важной необходимостью. Однако высокие ступени, узкие проходы, отсутствие тактильной информации и неподготовленный персонал могут превратить простой визит за лекарствами в непреодолимый барьер. Поэтому создание по-настоящему инклюзивной аптеки является реализацией базового права на доступ к медицинской помощи, закрепленного как в российском законодательстве, так и в международной Конвенции о правах инвалидов.
Нормативная база
Основу проектирования и эксплуатации аптек как объектов здравоохранения составляют:
- Федеральный закон №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», в частности ст. 15, обязывающая организации социальной сферы обеспечивать беспрепятственный доступ инвалидов, включая сопровождающих собак-поводырей;
- СП 59.13330.2020, регламентирующий архитектурные и планировочные параметры;
- Приказ Минздрава РФ от 14.04.2025 №210н, вступающий в силу 1 сентября 2025 года и устанавливающий новые, усиленные требования к доступности медицинской инфраструктуры, включая фармацевтические организации всех форм собственности.
С 2025 года особое внимание уделяется сопровождению инвалидов персоналом, возможности посещения со служебной собакой и альтернативным формам оказания услуг при технической невозможности полной адаптации.
Входная группа и прилегающая территория
Доступность аптеки берет свое начало у входа. При перепаде высот более 1,4 см. обязателен пандус. Его параметры строго регламентированы:
- Уклон – не круче 1:12,5;
- Ширина – 0,9-1,0 м. при однонаправленном движении;
- Двухуровневые поручни на высоте 0,7 и 0,9 м. с боковыми бортиками 5 см;
- Площадка для разворота – 1,5×1,5 м.
Также обязательна антивандальная кнопка вызова персонала, размещаемая на высоте 85–100 см., с пиктограммой «Кнопка вызова персонала для оказания ситуационной помощи» по ГОСТ Р 52131-2003 и защитным кожухом для работы в диапазоне от −25 до +50 °C.
Перед входом устраивается предупредительная тактильно-контрастная полоса – рифленая или окрашенная в желтый цвет – для ориентации слабовидящих. На стеклянных дверях размещаются наклейки-круги желтого цвета.
Информационная среда и организация пространства
Внутри помещения применяется принцип многоканального дублирования информации:
- Тактильные таблички с названием «Аптека» по системе Брайля – у входа и на стойке консультации;
- Световое табло с бегущей строкой, дублируемое звуковым оповещением или вибрационным сигналом для слабослышащих;
- Тактильная напольная плитка на путях движения – для обозначения маршрута к стойке и выходу;
- Звуковой маяк у кассовой зоны для незрячих клиентов.
Все вывески и ценники должны быть выполнены контрастным шрифтом, без зеркальных поверхностей. По п. 4.15 СП 59.13330.2020, информация должна быть доступна в альтернативных форматах, включая рельефно-точечный шрифт. В аптеках это означает:
- Возможность предоставления тактильной этикетки при запросе (название препарата, доза, способ применения – Брайлем).
- Оборудование рабочего места фармацевта тифлофлешплеером или Брайль-принтером – или, как минимум, подключение к облачному сервису тифлопечати.
- Указание в проекте на резервирование 1–2 полок (в зоне 85–110 см) под лекарства со стандартными тактильными упаковками (например, инсулин, препараты для больных диабетом).
Сегодня это реализуется в рамках пилотных проектов Минздрава, но с 2026 г. станет обязательным.
Тактильные таблички, согласно ГОСТ Р 52875 и СП 59.13330, обязательно должны быть выполнены с соблюдением следующих условий:
- Обязательное дублирование рельефными заглавными буквами (шрифтом РАВ) – по п. 4.11.2.2 СП 59.13330.2020, текст должен быть доступен и для слабовидящих.
- Высота установки – 1,2–1,5 м. от пола, смещение к ручке двери для удобства тактильного поиска.
- Материал – износостойкий (акрил, металл), без зеркальных вставок, с матовой поверхностью.
- Габариты: минимальная высота букв – 12 мм., ширина – 8 мм., глубина рельефа – 0,5–1,0 мм.
Ширина проходов между стеллажами – не менее 1,4 м., с зонами для разворота коляски у прилавка и кассы. Стеллажи с лекарствами должны быть доступны на высоте от 30 до 120 см. от пола.
Прилавок и касса оснащаются пониженным участком высотой ≤100 см., с пространством для заезда коляски. Желательно наличие портативной индукционной системы или возможности подключения через Bluetooth для трансляции информации в слуховые аппараты.
Альтернативные формы обслуживания
Если адаптация здания невозможна (например, в исторических особняках), аптека обязана обеспечить:
- Дистанционный заказ лекарств с доставкой на дом;
- Обслуживание у входа – фармацевт выходит по вызову, принимает заказ и передает препарат;
- Включение в договор аренды пункта об ответственности за создание условий доступности.
Необходимая подготовка персонала
Согласно Приказу №210н, с 1 сентября 2025 года обязательным становится обучение сотрудников по следующим направлениям:
- Основы взаимодействия с МГН и ОВЗ;
- Этика и тактика сопровождения;
- Работа с шрифтом Брайля для разъяснения состава и способа применения препаратов;
- Навыки оказания помощи при передвижении и ориентации;
- Работа с собаками-поводырями: знание требований к их допуску и условиям пребывания.
- В каждой смене должен быть ответственный за работу с МГН, назначенный приказом.
Собаки-поводыри: новые обязательства
С 2025 года аптеки всех форм собственности обязаны допускать на территорию сертифицированных собак-поводырей при наличии документа об обучении. Помещения должны соответствовать классу чистоты не ниже «Г», что исключает лишь стерильные зоны, например, при производстве лекарств.
Административная ответственность
Несоблюдение требований влечет:
· Штраф для должностных лиц – 2 000–3 000 руб.;
· Штраф для юридических лиц – 20 000–30 000 руб. (ст. 9.13 КоАП РФ);
· Возможен демонтаж ненормативного пандуса.
Заключение
Инклюзивная аптека – это не набор «галочек» в проверочном листе, а продуманная и безопасная среда, где человек с инвалидностью может получить необходимое лекарство самостоятельно. Такой подход – не только исполнение закона, но и укрепление доверия, лояльности и социальной ответственности бизнеса.
Реклама. ООО «Вертикаль», erid: 2VtzqwsPd7Y